郁證
郁證：是由于情志不舒，氣機郁滯所致，以心情抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗阻等為主要臨床表現的一類病癥。
郁字有積、滯、蘊結等含義。以此命名為“郁證”者，其臨床表現極為復雜，廣而言之，泛指由外感六淫，內傷七情引起的臟腑機能不和，從而導致多種病理產物的滯塞和郁結之證。a本篇著重闡述由精神因素所引起，以氣機郁滯為基本病變的一類郁證。
1.郁證的發病原因有哪些
郁證是由什么原因引起的：
主要與情志內傷和臟氣素弱有關。情志不遂，肝失疏泄，氣機不暢，肝氣郁結，而成氣郁；氣郁日久化火，則肝火上炎，而成火郁；思慮過度，精神緊張，或肝郁橫犯脾土，使脾失健運，水濕停聚，而成痰郁；情志過極，損傷心神，心神失守，而成精神惑亂；病變日久，損及肝腎心脾，使心脾兩虛，或肝腎不足，心失所養；總之，當肝失疏泄，脾失健運，臟腑陰陽氣血失調，而使心神失養或被擾，氣機運行失暢，均可出現郁證。
2.郁證容易導致什么并發癥
郁證可以并發哪些疾病：
心煩易怒，精神不振，虛煩不寐，神疲乏力等。疾病嚴重影響患者的日常生活，危害患者健康，因此一旦發生病癥一定要及時治療。
3.郁證有哪些典型癥狀
1、以憂郁不暢，情緒不寧，胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現，或有易怒易哭，或有咽中如有炙臠，吞之不下，咯之不出的特殊癥狀。
2、患者大多數有憂愁，焦慮、悲哀、恐懼、憤懣等情志內傷的病史。并且郁證病情的反復常與情志因素密切相關。
3、多發于青中年女性。無其它病證的癥狀及體征。
4.郁證應該如何預防
郁證為情志致病，注意精神調攝，保持樂觀情緒，有助于防止發病，促進恢復健康。生活上注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度。可多攝入一些富含蛋白質、維生素、微量元素的物質，充分發揮食物間營養互補的作用。
5.郁證需要做哪些化驗檢查
尿常規血常規：
患者：大多數有憂愁，焦慮、悲哀、恐懼、憤懣等情志內傷的病史。根據中醫的望、聞、問、切對患者進行檢查。
望診：是對病人的神、色、形、態、舌象等進行有目的的觀察，以測知內臟病變，中醫通過大量的醫療實踐，逐漸認識到機體外部，特別是面部、舌質，舌苔與臟腑的關系非常密切。如果臟腑陰陽氣血有了變化，就必然反映到體表。正如《靈樞本臟篇》所說：“視其外應，以知其內臟，則知所病矣。”
聞診：包括聽聲音和嗅氣味兩個方面。主要是聽患者語言氣息的高低、強弱、清濁、緩急……等變化，以分辨病情的虛實寒熱。
問診：是通過詢問患者或其陪診者，以了解病情，有關疾病發生的時間、原因、經過、既往病史、患者的病痛所在，以及生活習慣、飲食愛好等與疾病有關的情況，均要通過問診才能了解，故問診是了解病情和病史的重要方法之一，在四診中占有重要的位置。
切診：包括脈診和按診兩部分，是醫者運用指端之觸覺，在病者的一定部位進行觸、摸、按、壓，以了解病情的方法。
6.郁證病人的飲食宜忌
1、辨證有虛實之分：實證有肝氣郁結、氣郁化火、痰氣郁結等數種。
2、肝氣郁結者：證見精神抑郁，或胸悶脅痛，腹脹噯氣，不思飲食，脈弦細。治宜疏肝理氣，用四逆散。
3、氣郁化火上逆者：證見頭痛頭暈，胸悶脅脹，口苦口干，苔黃舌紅，脈弦數，治宜清肝瀉火，用加味逍遙散。
4、痰氣郁結者：證見咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下，治宜利氣化痰，選用半夏厚樸湯、歸脾湯等方。
5、虛證分為久郁傷神和陰虛火旺兩類：久郁傷神者，證見精神恍惚，悲憂善哭，疲乏無力，治宜養心安神，用甘麥大棗湯。
6、陰虛火旺者：證見眩暈心悸，心煩易怒，失眠，治宜滋陰清火，養血柔肝，用滋水清肝飲等方。
7.西醫治療郁證的常規方法
辨證論治(僅供參考，詳細情況詢問醫生）
肝氣郁結型
【證見】精神抑郁，善嘆息，噯氣，胸脅脹痛，腹脹納呆。苔薄白，脈弦。
【治法】疏肝理氣解郁。
【方藥】
1.主方逍遙散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：柴胡12克，當歸10克，白芍12克，茯苓10克，白術10克，佛手9克，郁金10克，枳殼10克，甘草6克。水煎服。
若肝郁化火者，可加牡丹皮10克、梔子10克、龍膽草6克。
2.中成藥逍遙丸，每次10-15克，每日2次。
3.單方驗方
(1)蘇梗合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方：蘇梗25克，柴胡、陳皮、青皮、枳實、薤白、升麻、旋覆花、瓜蔞各10克，厚樸、香附各15克。水煎服。
(2)解抑清心湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方：柴胡、制香附各10克，龍骨、牡蠣、石菖蒲各20克，廣郁金、生地黃各15克，黃連8克，淡竹葉6克，朱砂2克。水煎服。
氣滯痰郁型
【證見】咽中不適，如有異物梗塞，咯之不出，吞之不下，但飲食自如，并隨情志變化或輕或重，胸脅脹悶。苔白膩，脈弦滑。
【治法】化痰利氣解郁。
【方藥】
1.主方半夏厚樸湯(張仲景《金匱要略》)加減
處方：法半夏12克，厚樸lO克，蘇葉9克，茯苓12克，柴胡10克，枳殼6克，香附9克，生姜6克。水煎服。
若痰郁化熱者，加黃芩10克、瓜蔞皮9克、川貝母10克。
2.單方驗方
(1)牛豆半樸方(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方：半夏、茯苓、蘇葉、牛蒡子、山豆根各9克，厚樸6克，生姜3片。水煎服。
(2)暢舒湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方：旋覆花(包)、黨參、法半夏、炙甘草、酸棗仁、柏子仁各10克，代赭石(先煎)、大棗各30克，生姜3片。水煎服。
憂郁傷神型
【證見】精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時時欠伸，舌質淡苔薄白，脈弦細。
【治法】養心安神。
【方藥】
1.主方甘麥大棗湯(張仲景《金匱要略》)加味
處方：浮小麥30克，甘草10克，大棗15克，茯神12克，熟棗仁15克，合歡花12克。水煎服。
2.中成藥安神補心丸，每次15粒，每日3次。
3.單方驗方柔意湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方：炙甘草、大棗、白芍各6克，淮小麥、牡蠣各30克，百合、生地黃、龍齒、黑芝麻各12克，麥冬、柏子仁、竹茹各9克，陳皮2.4克。水煎服。
心脾兩虛型
【證見】多思善慮，心悸膽怯，面色不華，頭暈神疲，納呆。舌質淡，脈細弱。
【治法】健脾養心，益氣養血。
【方藥】
1.主方歸脾湯(嚴用和《濟生方》)加減
處方：黃芪20克，黨參18克，白術12克，茯神12克，遠志6克，酸棗仁15克，當歸12克，龍眼肉10克，郁金12克，大棗5枚。水煎服。
2.中成藥
(1)補血寧神片，每次5片，每日3次。
(2)歸脾丸，每次10克，每日3次。
3.單方驗方健脾養心湯(彭文杰等《中醫雜志》1986.7)
處方：朱茯神、黃芪、人參、遠志、甘草、酸棗仁、當歸、龍眼肉、制附子、龍骨、白術各10克，甘草5克。水煎服。